Di seguito troverai tre opzioni per il Modulo Dichiarazione No Circolato Allianz Direct. Hai la possibilità di visualizzare un modello standard, compilare un formato predefinito o creare una dichiarazione personalizzata direttamente online:
Fac Simile
Qui di seguito troverai due esempi di Modulo Dichiarazione No Circolato Allianz Direct. Questi documenti provengono da fonti affidabili e possono esserti molto utili per redigere la tua dichiarazione:
Modulo
[Nome del dichiarante]
[Indirizzo del dichiarante]
[Numero di telefono]
[Indirizzo e-mail]
Dichiarazione riguardo all’assenza di circolazione del veicolo di proprietà, ai fini delle pratiche assicurative.
Il sottoscritto dichiara che il veicolo descritto nel presente modulo non è stato utilizzato su strade pubbliche e non è stato circolato durante il periodo indicato.
Marca: [Marca del veicolo]
Modello: [Modello del veicolo]
Anno di fabbricazione: [Anno]
Targa: [Numero di targa]
Identificativo del veicolo (VIN): [Numero VIN]
Il veicolo non è stato circolato dal [Data di inizio] al [Data di fine], per motivi di [specificare motivi, ad es. riparazioni, inutilizzo, ecc.].
Il dichiarante attesta che le informazioni fornite in questo modulo sono veritiere e complete. Si è a conoscenza che eventuali false dichiarazioni possono comportare responsabilità legali e la perdita del diritto all’indennizzo.
Il dichiarante è tenuto a:
1. Comunicare eventuali cambiamenti riguardo alla situazione del veicolo.
2. Fornire tutta la documentazione necessaria richiesta da Allianz Direct.
3. Collaborare con Allianz Direct per eventuali verifiche o controlli.
Nel caso sorgano controversie riguardanti questa dichiarazione, si farà riferimento alla sede legale di Allianz Direct per la risoluzione delle stesse.
[Firma]
[Nome del dichiarante]
[Nome del dichiarante]
[Indirizzo del dichiarante]
[Numero di telefono]
[Indirizzo e-mail]
Dichiarazione di assenza di circolazione del veicolo ai fini assicurativi presso Allianz Direct.
Si certifica che il veicolo in questione non è stato utilizzato su strade pubbliche per il periodo specificato sotto.
Marca: [Marca del veicolo]
Modello: [Modello del veicolo]
Anno di fabbricazione: [Anno]
Targa: [Numero di targa]
Identificativo del veicolo (VIN): [Numero VIN]
Il veicolo non è stato circolato dal [Data di inizio] al [Data di fine] per cause di [specificare motivi, come ad esempio riparazione, furto, ecc.].
Il dichiarante si assume la responsabilità per la veridicità delle informazioni fornite e di notificare eventuali cambiamenti alla situazione del veicolo.
In caso di controversie derivanti da questa dichiarazione, il dichiarante si impegna a cercare una soluzione attraverso la mediazione, prima di intraprendere azioni legali.
[Firma]
[Nome del dichiarante]
Modello
Si prega di compilare il modulo sottostante per creare un Modulo Dichiarazione No Circolato Allianz Direct. Tutti i campi devono essere compilati affinché la dichiarazione esprima chiaramente le informazioni necessarie per l’assicurazione. Ti guideremo in ogni fase con esempi di informazioni. Dichiarazione No Circolato Allianz Direct 1. Informazioni del Richiedente 2. Informazioni sul Veicolo 3. Motivo della Dichiarazione 4. Informazioni sulla Polizza Assicurativa 5. Dichiarazione di Non Circolazione 6. Obblighi e Responsabilità 7. Informazioni Aggiuntive 8. Dettagli di Contatto del Rappresentante Allianz Direct 9. Dichiarazioni e Firme
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